Благодаря объединению московских стационаров в сеть за последние восемь лет удалось добиться более чем 30-кратного увеличения числа операций по удалению тромбов из сосудов при ишемическом инсульте. В 2023 году их провели около двух тысяч раз. Об этом рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

Несмотря на то что уровень оказания экстренной помощи при инфарктах и инсультах в столице отвечает лучшим мировым стандартам, сердечно-сосудистые заболевания все еще являются одной из самых частых причин инвалидизации и смерти. Поэтому мы уделяем особое внимание профилактике и лечению пациентов с сосудистыми катастрофами.

Для круглосуточной экстренной помощи москвичам с любыми сердечно-сосудистыми патологиями в 2013 году мы создали инфарктную сеть. А в 2017-м на ее базе инсультную, которая с тех пор непрерывно развивается. Благодаря тому, что стационары объединены в единую сеть, в режиме реального времени медикам доступна информация, например, о наличии свободных операционных и коек нейрореанимации в больницах. Это позволяет сократить время между поступлением пациента в стационар и началом специализированного лечения.

Такой подход очень эффективен. По сравнению с 2016 годом нам удалось увеличить количество выполненных тромбоэкстракций более чем в 30 раз. В 2023 году московские врачи выполнили почти две тысячи подобных операций , сообщила вице-мэр. Сегодня в абсолютном большинстве случаев пациентам с инсультом начинают проводить экстренную операцию уже спустя 40 минут после поступления в стационар.

Для эффективного оказания помощи время важнейший фактор, и поэтому необходимо провести тромбоэкстракцию в течение так называемого терапевтического окна. В столичных больницах используется современное высокотехнологичное оборудование: ангиографы, компьютерные и магнитно-резонансные томографы, системы ультразвуковой диагностики, эндоскопическое оборудование. Благодаря этому существенно повышается точность проводимой диагностики.

Пациентов обследуют высокопрофессиональные специалисты, в том числе эндоваскулярные хирурги. Город обеспечивает основными бесплатными лекарствами (независимо от наличия льготного статуса) три группы москвичей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. В первой группе больные, перенесшие острый инфаркт миокарда. Основной риск для них повторный инфаркт. Чтобы его предотвратить или отсрочить, выписывают бесплатные дезагрегантные препараты, которые не дают образовываться тромбам. Вторая группа пациенты с мерцательной аритмией. Они получают антикоагулянты препараты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, тем самым существенно снижая риск возникновения инсульта. В третью группу входят люди с высоким уровнем холестерина в крови страдающие гиперлипидемией с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

После перенесенного инсульта уже в отделении реанимации больницы проводится ранняя реабилитация. Это делается для успешного восстановления физического и психологического состояния пациента. Лечение продолжается в неврологическом отделении, специализированных центрах или реабилитационных отделениях больницы, а затем амбулаторно. Для профилактики возможных повторных инсультов и контроля состояния пациентов после перенесенных заболеваний в столичных поликлиниках действует программа по проактивному динамическому диспансерному наблюдению.

Опасный и непредсказуемый: как распознать и победить инсульт.