— Для начала давайте разберемся, что такое косметология. Это все-таки отрасль медицины или индустрия красоты?

— Конечно медицины. Без медицины в косметологии в современных реалиях никуда. Что такое врач косметологии? Это прежде всего специалист с серьёзной базой фундаментальных знаний и профильным дополнительным образованием с отличным знанием протоколов инъекционных, аппаратных процедур, материалов и препаратов. К аппаратной косметологии относятся лазеры, вакуум, электромагнитные волны, ультразвук, и тд.-.очень большой выбор  представлен на рынке производителей, стоимость таких аппаратов достигает десятки миллионов рублей и допуск к ним имеет только дипломированный врач. 

— А если отвечать на этот вопрос с точки зрения безопасности? Ведь весьма безобидные, на взгляд обывателя, косметические процедуры, проведенные не врачом, могут нанести вред организму. Потому что медицинское учреждение подразумевает соответствие одним стандартам, а, строго говоря, салон красоты, парикмахерская — совсем другим. 

— Я поняла ваш вопрос, но все же надо отделять котлет от мух. Даже в эстетической косметологии если будут работать не профессионалы, а абсолютно случайные люди, которые не удосужились пройти хотя бы минимальные курсы, вред может быть причинен значительный даже тогда, когда клиенту красят брови или делают депиляцию.

Если дело касается серьезных процедур: клинических, медицинских, их должны проводить исключительно люди с высшим медицинским образованием. Я просто настаиваю на этом, потому что люди, которые окончили медицинский колледж или какие-то медицинские курсы, зачастую убеждены, что они всемогущи. Это самое опасное. Я категорически против того, чтобы средний медперсонал делал что-то во врачебной косметологии, даже мезотерапию. К примеру, сможет ли медсестра оказать экстренную помощь при развитии аллергической реакции,о которых пациент и не подозревал?

На самом деле, это очень серьезный вопрос, на который двумя предложениями невозможно ответить.

— Но количество косметических процедур растет, и многие из них не стандартизированы, в отличие от медицины, где есть стандарты лечения, клинические рекомендации, протоколы. За лечебными процедурами следят Росздравнадзор и Минздрав, а у косметологии ведь никакого профильного ведомства нет. Тогда кто должен решать и определять, что вот эта процедура относится к медицинской области, а эта — нет?

— Ну вот, раз нет профильного ведомства, то мы, в общем-то, и имеем то, что имеем. Хотя в других странах такие стандарты в косметологии есть. Там четко прописаны даже такие моменты, как работа косметолога, например,самым обычным мезороллером. Косметолога. Не врача, подчеркиваю. 

Европейская косметология очень строго разграничена на врачебную и эстетическую. В Европе, Америке, Израиле строго разграничены номенклатурные должности и обязанности подкрепление законодательно: косметик, косметолог и врач. Косметик — этот специалист владеет массажными техникамм, может нанести макияж, покрасить брови, он может делать депиляцию, у него есть какой-то набор уходовой косметики. Но вот пилинги он уже делать не может.

Косметолог: это другой функционал специалиста со средним медобразованием , в его распоряжении ограниченная аппаратная косметология, пилинги, уходы, у него есть дермапены и мезороллеры с ограниченными длинной игл. Ну а  врач - это врач, в его распоряжении всё. Все допуски на любые процедуры.

Если у тебя нет нужного уровня/допуска/ права их выполнять, то ты и не будешь их никогда делать, иначе к тебе будут взыскания со стороны государства.

— А косметологи в нашей стране откуда берутся? Кто их готовит?

— Прежде всего медицинские вузы. Сначала вы получаете базовое высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело" или «педиатрия", затем необходимо пройти дополнительное профессиональное обучение по специальности «косметология" в ординатуре, обычно вначале получают специальность"дерматовенерология», а дальше проходят курсы врача-косметолога. 

Крупные клиники могут себе позволить выбирать высококвалифицированный персонал, а что происходит в более простых заведениях — все мы знаем. Там вы можете встретить человека, который никакого отношения к медицине не имеет.

— Но есть же еще огромный черный рынок: людей, которые предлагают косметологические услуги на дому — у себя или у клиентов. 

— Я не знаю, насколько он велик, этот рынок, но да, есть люди, которые пользуются услугами надомников. У меня был такой случай. Я общалась с коллегой по работе, молодой девочкой, выпускницей института Сеченова. На мой вопрос: “Почему вы не колете гиалуроновую кислоту?” она ответила: “Я боюсь”. Понимаете, когда человек знает физиологию и тонкости анатомии, он боится нанести вред пациенту. А тот, кто ничего этого не знает, тот ничего и не боится. Не знает опасности грозных осложнений.

— Женщина в Европе, наверное, никогда не пойдет ни к кому на дом, потому что она четко знает, что если с ней что-то случится, то никто отвечать не будет. А что мешает эту систему перенести к нам?

— Страна огромная, все проконтролировать невозможно. Надомники как работали, так и будут работать. Как вы это проконтролируете? 

— Мы обнаружили, что очень много препаратов и медицинских изделий, которые используются в косметологии, либо не имеют регистрации, либо заводятся частными лицами. Они взялись неизвестно откуда, непонятно как доставлялись, в каких условиях транспортировались и хранились. Все это — серьезное основание усомниться в их качестве.

 — К сожалению, это встречается нередко. Где, что, кто покупает? Это как большая ярмарка, где можно встретить что угодно. Кто во что горазд. Ситуация ухудшилась в связи с тем, что сейчас на рынке нет препаратов, к которым привыкли многие косметологи. Они с рынка пропали. Очень надеемся на импортозамещение, так как те позиции отечественных производителей, которые уже присутствуют в арсенале косметологов, вполне конкурентоспособные и действительно дают хорошие результаты. Некоторые наименования заместили корейские, китайские компании. Какие-то процедуры поставлены на паузу.

— От каких еще ошибок мы могли бы предостеречь наших читателей?

— Данная тема тоже очень обширная. Но постараюсь дать пару советов из серии “о наболевшем”. Дорогие мои девочки всех прекрасных возрастов,  не всё модное и обсуждаемое - всегда лучшее! Например, женщина хочет сделать себе “лисий взгляд”. Не стоит забывать, что после таких манипуляций предстоит тяжелая реабилитация. В течение двух месяцев вы толком не сможете даже лечь на подушку. А по продолжительности полученного эффекта процедура весьма короткая. Эффект сохраняется где-то месяца два-три. Почему? Потому что это мышцы периорбитальной зоны. Это очень мощная мышца. Никто здесь не справится. Ни одна нить ее не удержит. Поэтому “лисий взгляд” пропадает через два месяца. Стоило ли оно того?

Или есть такая модная процедура как удаление комков Биша. Это когда удаляют жировые комочки со щек. Но, как я сказала, модное – не значит хорошее. Девушка всю жизнь была с ярко выраженными щечкам, а после операции они у нее исчезли. И лицо “заострилось”. Появился хорошо очерченный контур. Вроде бы все замечательно. Но что бывает дальше? А дальше происходит птоз. То есть лицо просто провисает, потому что его ткани лишены опоры. И тогда уже требуются пластические операции. Причем, возможно, не одна. Так что мой совет такой: не бороться с природой, с тем, что у вас есть. То, что физиологично, не нужно удалять. 

— Вам не кажется, что из-за того, что любая девушка сегодня может воспользоваться услугами эстетической хирургии и стать красивой, красота стала как бы обесцениваться?

— Да ну что вы! Красота никогда не обесценится. Красота спасет мир.